中间宿主或媒介与寄生虫病感染之间的联系不是直观的。事实上，人类及其牲畜感染寄生虫的方法在人类历史的大部分时间里都是未知的。
疟疾,例如，被认为是由于呼吸了糟糕的空气而感染的，因此得名mal咏叹调,源自中世纪意大利语。直到1897年罗纳德•罗斯爵士将疟疾传播与一种特定的蚊子联系起来。事实上，蚊子可能在吸血时将寄生虫从一个人传播给另一个人的假设，仅仅是在几年前由帕特里克·曼森先生．
由于叮咬昆虫和寄生虫感染之间的联系并不明显，因此生活在病媒传播疾病流行地区的社区并不总是了解感染是如何发生的也就不足为奇了。然而，如果社区要参与病媒控制规划，这种知识是至关重要的。
盘尾丝虫病就是这种感染之一。它通常被称为河盲症，由黑蝇传播。
盘尾丝虫病
的症状onchocerciases包括皮肤的强烈瘙痒，皮肤失去弹性和色素沉着，最终可能会发生失明或癫痫。
这些症状是由寄生圆虫的数百个幼虫(微丝虫)引起的盘尾属肠扭结，每天由盘绕在皮下结节中的成虫释放。
微丝蚴在白天迁移到皮肤，在那里它们可以被黑蝇咬食。这种疾病流行于撒哈拉以南非洲的大部分地区，以及巴西、委内瑞拉和也门的部分地区。
伊维菌素，暂时缓解症状停止幼虫的产生。然而，这种影响不会持久，成年人也不会死亡，因此每年都需要口服剂量。
黑蝇
黑蝇属的黑蝇Simulium是在湍急的溪流和河流的植被或石头上产卵的咬蝇。当以感染者为食时，存在于皮肤中的微丝蚴被摄入。它们在胸肌中发育，然后移动到头部，准备在苍蝇下一次吸血时传播。
控制项目
1974年至2002年间控制措施由盘尾丝虫病控制规划在非洲实施，并针对河流边缘的黑蝇栖息地进行空中喷洒杀虫剂，以防治黑蝇病媒介。然而，到2002年，这一战略发生了变化，1995年开始的非洲盘尾丝虫病控制规划的重点不是病媒控制，而是通过在社区指导下使用伊维菌素(CDTI)治疗引起疾病的微丝虫病。
医疗身体域网络山谷
1998年，在喀麦隆中部地区的Mban谷启动了防治盘尾丝虫病方案，该地区是该国盘尾丝虫病流行率最高的地区之一。然而，在CDTI实施20年后，一些社区的微丝虫病患病率仍超过50%。
在Mban河谷，沿着Mban河岸的黑蝇密度非常高。2015/16年进行的一项昆虫学调查报告称，每年黑蝇叮咬率为每人606,370次，年传播潜力为每人4,488个幼虫，但没有开展病媒控制。
尽管伊维菌素治疗将清除循环中的微丝蚴，但在黑蝇种群继续保持这种密度的情况下，再次感染是不可避免的。
一个以社区参与为基础的蚋控制项目正在进行中。因此提出。这方面的成功可能取决于社区的理解和承诺。因此，来自丝虫病和其他热带病研究中心(Yaoundé，喀麦隆)的一个团队进行了一项调查了解当地居民对盘尾丝虫病和黑蝇生物生态学的了解程度。
调查
两个位于Mban河附近的村庄被选为研究对象。对15岁以上的居民进行了单独采访，并将回答记录在问卷上。使用盘尾丝虫病和黑蝇的当地术语“manonomanbou”和“mbou”，以确保理解，并根据参与者的职业将他们分为两类，从而暴露于黑蝇。215名样本中的大多数人是农民、渔民或采砂者，因此对黑蝇的接触程度较高。
盘尾丝虫病和黑蝇知识
超过80%的参与者听说过盘尾丝虫病，大多数人知道伊维菌素，只有10%的人说他们没有服用。然而，人们对黑蝇的作用知之甚少。
尽管几乎每个人都听说过黑蝇，大多数人认为它们能传播疾病，但对于哪种疾病存在相当大的混淆，只有23%的人知道它们会传播盘尾丝虫病。
在被黑蝇叮咬的经历方面，大多数人报告说，被黑蝇叮咬后会出现瘙痒、抓挠、皮疹或肿胀等反应，超过一半的参与者曾因叮咬而停止工作。近80%的参与者通过全身穿衣服来保护自己。
村庄中年龄最大、居住时间最长的人对盘尾丝虫病及其传播了解最多，未听说过盘尾丝虫病的人在当地生活不到10年。
就黑蝇生态学而言，雨季被认为是数量最多的时期。这是大多数农业活动和被咬的可能性增加的时候。然而，只有大约10%的人知道黑蝇在河里产卵，几乎一半的人认为它们在一棵普通的森林树上产卵，而这棵树实际上受到了瘿虫的攻击，而瘿虫可能会与黑蝇混淆。
总体而言，很明显，对直接影响村庄居民的盘尾丝虫病有了解;即疾病，以及对黑蝇叮咬的识别，但这两者之间的联系很少被发现。这种缺乏了解可能是过去20年来控制措施只注重疾病治疗的原因，也可能是其原因。作者认为，大规模服药志愿者在训练过程中可能存在疲劳和缺乏动力，这可能导致知识传播的失败。
未来
这项研究强调了教授寄生虫感染和传播媒介之间联系的重要性。人们对黑蝇叮咬和随之而来的工作时间损失的认识，加上对它们在造成盘尾丝虫病方面所起作用的新认识，可能会提高未来以社区为基础的黑蝇防治规划的成功程度。
自从我写了这个博客一篇关于盘尾丝虫病的新文章发表在《寄生虫和病媒》上
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