河盲症,或盘尾丝虫病是一种主要由寄生虫引起的热带病，盘尾属肠扭结．据估计，有1 700万至2 500万人受到感染，其中30万人失明，其他人出现严重瘙痒、皮肤色素丧失和皮下结节等使人衰弱的症状。
大多数感染发生在撒哈拉以南非洲但在也门和美洲也有传播;这种寄生虫作为一种寄生虫传播到后几个国家奴隶贸易的结果．
通常的名字，河盲症，指的是寄生虫的生命周期，因为它是通过叮咬黑蝇属传播Simulium,它们的幼虫在湍急的溪流和河流中发育。寄生虫传播发生在靠近病媒繁殖地点的地方。雌性黑蝇需要一顿血来产卵。如果感染了第三阶段的幼虫o .肠扭结当黑蝇进食时，寄生虫会进入被咬的伤口。通常需要几次有感染性的叮咬才会引起感染。
这些蠕虫在皮肤深处的结节中发育成成虫，成年雌虫在长达15年的时间里每天释放500-1000条幼虫，即微丝蚴。这些微丝虫在皮肤中移动，随时准备被另一只正在进食的黑蝇吃掉。正是垂死的微丝引起了这种疾病的症状。共生沃尔巴克氏体属它们携带的细菌被释放到皮肤中，细菌表面的一种蛋白质引发了炎症反应。
在眼睛中，它们导致角膜逐渐变得不透明，最终导致失明。
目前还没有针对盘尾丝虫病的疫苗，但有一种非常有效的药物，伊维菌素，抑制微丝蚴的产生。不幸的是，它不会杀死成年的雌虫，所以，由于雌虫寿命很长，这种药物需要服用很多年。在20世纪80年代发现它之后，制药业巨头默克公司做出了决定捐赠伊维菌素(如MECTIZAN)用于大规模药物管理规划(MDPs)。
在美洲的传播
在美洲，盘尾丝虫病是在六个国家流行．
由卡特基金会(Carter Foundation)领导的一个大型财团支持泛美卫生组织(Pan American Health Organisation)设定的目标，即到2015年达到世卫组织(WHO)设定的消除盘尾丝虫病的标准。这些标准包括流行病学和昆虫学。
为了宣布盘尾丝虫病已经消除，必须对至少6000个黑蝇病媒进行检查，以证明没有感染盘尾属幼虫。这是在最初确定没有传播和停止大规模药物管理方案三年后进行的。到目前为止，只有哥伦比亚和厄瓜多尔有实现消灭谁的地位。
墨西哥的现状
在墨西哥有三个传播焦点，北恰帕斯、南恰帕斯和瓦哈卡。大规模的药物治疗开始于1997年，Mario Rodríguez-Pérez和他的同事已经实施了监测研究监测消除疟疾的进展情况。三年前，传播似乎已经停止，大规模药物管理也停止了。今年夏天他们报告说这些墨西哥疫源地已经达到了宣布消除的标准。
他们的研究包括两组人，一组作为人类诱饵，另一组是黑蝇收集者。每小时采集蝇类50分钟，立即将蝇类带到野外工作站进行媒介黑蝇的鉴定，即Simuliumochraceum在以前流行疫源地的18个地区进行了监测;一组在社区工作，另一组在咖啡种植园工作。这发生在整个传播高峰季节(12月至5月)，而这恰好是黑蝇数量的高峰。
对黑蝇载体进行解剖，并对蝇池进行聚合酶链反应(PCR)鉴定o .肠扭结DNA。
考虑到捕获的蝇类数量和感染的蝇类数量，计算了季节传播潜力。
他们检查了总共108232只黑蝇，结果没有发现有任何黑蝇盘尾属DNA。因此，作者宣布，他们的数据表明，在停止大规模施用Mectizan三年后，在这三个传播疫源地没有发生寄生虫病媒接触。墨西哥现在应用向世卫组织提交，以核实是否消除了这种被忽视的热带病。
盘尾丝虫病会回到墨西哥吗?
由于监测只在一年中的部分时间进行，每年进行一次，而不是季节性监测，因此只能估计传播潜力。这个估计值也是零，因此他们断定传输值远低于传输断点。
此外，他们认为，由于这些感染病灶已被隔离，传播不太可能在墨西哥再次发生。Simuliumochraceum不会季节性迁移，所以来自其他国家的黑蝇不太可能飞进来。同样，来自边境另一侧的移徙工人也不构成威胁，因为传播在危地马拉也已停止。然而，他们建议监测工作应再持续三年，墨西哥卫生部承认应定期进行临床和昆虫学调查。
虽然到2015年在所有拉丁美洲国家消除疾病的最初目标尚未实现，但仅在巴西和委内瑞拉的疫源地继续存在传播。
全球消除的前景
在非洲消除盘尾丝虫病方面的情况是一个更大的挑战。然而，据报道，每年或每两年大规模给药伊维菌素正在中断在美国的传播乌干达在北苏丹、马里、塞内加尔和尼日利亚都有希望实现这一目标，表明这一目标是可行的。
显然，生活在这种使人衰弱的疾病流行地区的人们未来是有希望的。
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