Flickr / Valentin Ottone

公共卫生领域的巨大变化

如果一个人谈论物理学中的量子变化，这一点也不奇怪。然而，讨论与公共健康有关的量子变化是相当新的，特别是在研究健康行为方面，如吸烟、饮酒、吸毒、从事危险的性行为、使用避孕套预防艾滋病毒或参加锻炼以增进健康。

事实上，人类的行为与光线有某些相似之处，光线由波这样的连续分量和粒子这样的离散分量组成。连续部分可以准确地预测，就像许多研究人员通常使用回归模型那样。然而，传统的方法很难对离散部分进行预测。

在我的第一本书中行为医学我提出了量子改变的想法，考虑到很多人都知道吸烟会致癌，但他们选择继续吸烟;虽然几乎每个人都知道锻炼有益，但只有少数人经常参加体育活动。

尖点突变模型分析

虽然这个想法很有吸引力，但缺乏正确的方法来测试这个想法。直到2009年，我遇到了Marquette大学的Stephen Guastello博士，我知道了一种方法，可以用一个模型来分析行为的连续部分和离散部分——尖点突变建模分析。

更重要的是，复杂的尖点模型可以用传统的回归方法求解。

我进行了一系列的研究并发表了几篇论文来调查与健康直接相关的青少年行为，特别是烟草使用。

利用Guastello博士和同事们开发的方法，我进行了一系列研究，并发表了几篇论文，调查与健康直接相关的青少年行为，特别是烟草使用。

通过对这些结果的比较，我们得出结论，是传统分析方法的局限性，而不是行为理论，限制了我们更好地理解人类健康行为，特别是青少年的健康行为。

我们最近发表在全球卫生研究和政策涉及保护动机理论(PMT)在理解青少年吸烟行为中的应用。

我们做了什么?

本研究以职业高中学生为样本，收集资料进行研究。职业高中学生是吸毒和许多其他不健康行为的高危青少年群体。

了解他们的行为是有效干预的先决条件。

了解他们的行为是有效干预的先决条件。我们的分析结果表明PMT可以解释82%的吸烟报告的差异。如果使用线性或逻辑回归分析相同的数据，PMT理论只能解释高达20-25%的方差，正如我们在本研究和另一项发表在成瘾行为2014年．

根据我们的尖端突变模型分析结果，有效的预防青少年吸烟的行为干预必须提供充分的烟草危害教育，以增强吸烟对健康的威胁感知，这是行为改变的基础;强调应对技能培训，包括不吸烟的自我效能、吸烟的健康和社会成本，以及不吸烟的社会和健康效益，其中包括推动突然(量子)改变不吸烟。

由于缺乏促进量子变化的干预力量，许多行为干预要么失败，要么达不到预期的效果大小。

尖点建模方法在健康行为分析中的应用是公共卫生和流行病学研究的一个重要方向。

尖点建模方法在健康行为分析中的应用是公共卫生和流行病学研究的一个重要方向。我们的健康很大程度上是由我们自己的行为决定的。

我在健康风险行为中的量子变化方面的持续工作使我在2013年获得了美国国家卫生研究院一项为期五年的大型研究资助，正式成为研究人员建立和测试青少年HIV风险行为分析的尖端建模方法。我们期待用先进的分析方法对量子变化进行更多的研究。