Robert Bergquist博士对世界卫生组织关于控制一些被忽视的热带病的路线图、“世界热带病日”的启动以及通过与健康有关的减贫消除疾病的前景进行了思考。

2020年1月30日是对抗被忽视的热带病（NTDS）的决定性的一天。Designated ‘World NTD Day’, it marks exactly eight years since the World Health Organization (WHO) released its Roadmap outlining targets for prevention, control, and elimination of a set of infectious diseases locking a large part of the world into a vicious circle of poverty and poor health. The original group of 17 target NTDs presented in the proceedings of the highly influential WHO meeting on ‘加速努力克服被忽视的热带疾病的全球影响，在2016年扩大到20种疾病，现在包括由蠕虫、原生动物、真菌、细菌和病毒引起的感染。

灵感来自世卫组织路线图,会议由世卫组织总干事当时牵头,陈冯富珍比尔和梅林达•盖茨基金会和比尔·盖茨(gmgf每年)举行在伦敦皇家医师学院,英国当天的路线图在2012年离开了印刷机。这次会议包括代表国际组织、主要制药公司、它促成了《被忽视热带病伦敦宣言》的联合发起，所有与会者一致同意到2020年代初消除或控制世界中低收入国家的10种热带疾病。在今后十年中，为研究和开发影响15亿人的疾病拨出多达8亿美元。制药公司承诺提供免费药品，而BMGF等大型基金会、英国国际发展部(DFID)和美国国际开发署(USAID)等双边捐助者将支持分发所需的医疗用品，由世卫组织和世界银行协助。

在过去的八年里，伦敦宣言大大加强，目前还批准了70多个非政府组织（非政府组织），学术机构和慈善协会，以及成立员工，而许多国家各国政府宣布了本地执行情况该计划。不仅尊重迄今为止通过伦敦宣言收到的支持的表现，而且最重要的是每年启动和拉力伙伴，每年都在争夺NTDS，世界卫生组织在2019年宣布于2019年的年度会议日期第30次宣布January as ‘World NTDs Day’.

所有这些都很好，确实非常出色，超出了预期，但要实现《伦敦宣言》的目标和《联合国2030年议程》的可持续发展目标，民间社会倡导者、社区领袖、全球卫生专家和决策者必须在新发展战略领域通力合作，根据地理位置的不同，可能会有很大的不同。恩格斯和周在本期《贫困传染病》的一项范围广泛的审查中讨论了抗击新传染病的工作，要求对新传染病目标进行最新评估，重申《伦敦宣言》的承诺，并启动新的2021-2030年路线图。尽管自2012年《伦敦宣言》发表以来，很多事情都没有改变，但很多事情也发生了变化。例如，中国的主要健康指标已经超过了所有已达到中、高收入水平的国家。社论由小王和周在同一个IDOP问题探讨了中国最新五年规划的成果与贫困相关的疾病重点注意的是,有超过7000万人摆脱了贫困,惊人的壮举关于短时间计划已经活跃。然而，赢得抗击“过渡带”的战争仍然面临巨大挑战，任何国家或组织都不能固步自守。前进比以往任何时候都重要，扶贫是下一步。以下声明将有助于建立一个朝这个方向发展的平台:

1.与健康有关的扶贫
•在他们的范围审查中，恩格斯和周压力需要将当前的NTD干预融入国家卫生系统。然而，这只担任普遍健康覆盖范围的一部分，被定义为所有人获得所有人的卫生服务，当贫困减轻被认为是当地优先权时。因此，国家卫生系统因此需要响应，在各级应用声音技术和管理知识，这通常必须从头开始发展。

•为实现确定的目标，所有流行一种或多种热带传染病的国家都需要为新的十年制定一项社会经济计划。在社论中提出的数据王、周表明贫困是NTDS的主要原因，特别是在低收入的热带国家，其中大部分人口在贫困线下的生活中存在。因此，没有与健康有关的扶贫，国家一级的NTD消除不会发生，并且SDGS甚至可能实现。此外，在稳步增长的经济中，可以举行令人印象深刻的疾病。自2015年以来迁至贫困线以上的7000万人，中国已经实现了与其健康有关的扶贫计划的第一个目标。还有更多的国家也可以遵循，但许多国家将需要外面的财政支持，重要的是，这种支持被注入了一种能够振兴化解经济体并减少贫困的方式。

2.击败贫困和疾病的恶性循环
•将贫困视为生病健康的根本原因，从孤立的孤立，直接的健康干预措施对双重计划来强调贫困的作用，使金融负担增加了受灾区。改变齿轮，中国政府改善了医疗保险制度，提供了免费或减少治疗和卫生服务成本，特别支持妇幼保健和加强总体社会支持系统。所有注册穷人现在享有三层金融保护，即基本的健康保险，主要疾病保险和医疗财务援助计划。这种方法不仅有助于控制感染性疾病，例如NTD，也是高血压，糖尿病，结核病，精神障碍和其他常见的医学障碍。

中国政府投资建设县(镇)医院、村(村)卫生院标准化建设，推进分层整合医疗卫生服务，支持城乡医院互助，鼓励医学院校毕业生到农村和偏远地区工作。

•自远古以来，地方病，特别是过渡传染病，在阻碍发展方面发挥了关键作用。控制这些疾病的活动仍然作为单独的方案进行，但最近更密切地面向新的减轻贫穷方案。例如，丝虫病在中国已被消灭，疟疾、包虫病和血吸虫病也将很快被消灭。消除血吸虫病是一个很好的例子，由于毛主席很早就认识到它的严重影响，70年来一直得到高度优先的特别支持。持续的政治意愿和持续的多学科做法，包括在最需要公平和减贫的地区大力强调公平和减贫，有助于控制这一疾病，并促进了地方经济。与此同时，旨在减少疾病传播的工业、农业和水资源相关活动减少了感染病例，2018年患者人数不到1000人。

3.经验教训
•需要明白的被忽视的热带病影响不仅是由于生物因素,如感染和传播,但这种疾病也影响社会经济问题,因此需要应用程序的同一健康和ecohealth策略药物在设计控制规划。

•了解与贫困有关的疾病的范围和性质，以及关注不断更新各级战略和干预措施，当然非常重要。然而，早期预警和监测响应系统同样重要。通过按照与健康有关的减贫方案将疾病预防与治疗结合起来，可以提高提供保健服务的能力和财政保护。

•必须接受贫困减轻作为与健康有关的先决条件。因此，国家卫生系统因此需要响应，在各级应用声音技术和管理知识，这通常必须从头开始发展。

结束言论
在化疗/抗生素时代之前，无法提供特异性治疗。既然我们有机会获得这一技术，耐药是一种风险，但治疗背景已经扩大，包括依赖于一种健康、生态健康、社会经济因素和更多因素的战略。与健康有关的扶贫是一种极具吸引力的新方法，但应当指出的是，就在20年前，没有一个流行国家的经济增长允许它的应用，在治疗随之而来的感染之前减轻贫困似乎也没有用处。然而，中国在消除一些非传染性疾病方面的成功经验表明，按照与健康有关的扶贫方案的做法，将疾病预防与治疗相结合，这是可以做到的。