BMC系列的亮点 - 2020年11月

医疗保健的微观政治,阿片类药物流行中的初级保健,受污染的羊毛猛mm象DNA等。

BMC Health Services Research

实施的微政治;一项定性研究,探讨了实施医疗团队变更时权力,权威和影响力的影响

如何通过政治视角理解医疗保健的实施?一项研究罗杰斯等。explored the effect of micropolitics, the use of power, authority, and influence, on implementation processes in the healthcare context. Because of the multidisciplinary nature of healthcare teams, healthcare professionals have discipline-specific priorities and expectations. Thus, multidisciplinary teams must reach agreements in spite of their divergent organizational priorities.罗杰斯等。sought to address how micropolitics influences implementation processes by utilizing a multiple case study design and a theoretical framework.

定性分析表明,实施变革是医疗保健环境中固有的政治过程。在两种案例研究中,层次系统都得到了例证;但是,层次结构的影响在各个环境之间有所不同。实施微型政治的第一个主题是利用层次结构发挥影响力。医师被确定为实施变化的重要“榜样”。高级管理人员与高级医师的服务相似,尽管他们的角色对员工的参与程度较小。此外,临床护士经理在学科之间发挥了重要作用。在一个例子中,临床护士经理拒绝干预导致团队缺乏信息,从而对实施产生了负面影响。在每种情况下,层次结构都影响了团队成员与干预的关系。

团队经常描述一种“建立或闭嘴”的文化。工作人员阐明了层次结构如何使他们感到“受到束缚”和“殴打”,最终是Le让团队成员害怕表达他们对干预的个人意见。

出现的第二个主题是传统的权力结构如何限制实施。团队经常描述一种“建立或闭嘴”的文化。工作人员阐明了层次结构如何使他们感到“受到束缚”和“殴打”,最终导致团队成员害怕表达他们对干预的个人意见。此外,团队的层次结构影响了工作人员如何看待与他们对决定的影响有关的干预措施。尽管一些员工认为干预为他们提供了作为团队成员参与的机会并“发表声音”,这导致在整个实施过程中更加一致,但其他成员认为实施与他们的角色无关,导致采用不佳的采用干预。最后,筒仓工作或孤立地工作而不是协作,对医疗团队内信息的传播产生了负面影响,从而限制了参与度。Th美国,层次结构也影响了跨学科的互动。

These findings ultimately apply the micropolitical concepts of power, authority and influence to the healthcare context in hopes of providing insight on how to develop more appropriate implementation strategies. The thematic analysis and knowledge of the “everyday politics” of healthcare will certainly help develop a framework for successful implementation.

为使用物质的人定义文化安全的初级保健:参与式概念映射研究

在全球阿片类药物危机中,为使用物质的人开发安全护理参数至关重要。Urbanoski等。与各种使用或使用物质的人一起进行了焦点小组,重点是患者安全初级保健的观点。

“I would feel safe going to the doctor if…”

参与者是从同行运营的组织中招募的,这些组织为使用物质的人提供支持和倡导。参与者平均为42.5岁,一半被确定为女性,而四分之一则为土著。在几轮焦点小组围绕“如果……我会安全去找医生”的声明之后,参与者制作了一个集群地图,作为数据的“全面和有意义的”表示。群集可以总结为以下内容:

  1. 采取行动防止污名:不要像对待废话一样对待我!该集群处理与物质使用相关的外部和内部污名。
  2. 嘿,我是人类。对我好吧!Similar to Cluster 1, this cluster reflects the importance of humane and compassionate care.
  3. 维护专业标准。集团3主要侧重于专业能力,尤其是围绕疼痛管理,以及提供者如何将患者的疼痛经历视为合法。
  4. 你在乎我吗?医生如何与患者建立信任?这个集群说明了个性化护理,护理连续性和发展融洽的重要性。
  5. 在欢迎和舒适的环境中保持机密性。群集5阐明了候车室环境和诊所实践的担忧。参与者将拥挤的候诊室描述为主要压力源。
  6. Be a champion for advocacy。初级保健提供者如何解决可访问性和支持的问题,以提高获得护理的感知安全性?集群6个示例,例如允许在约会中存在拥护者或朋友,在离散地点提供护理等。
  7. 承认并满足我的需求和环境。Cluster 7 identifies how circumstances impact plans of care. Participants indicated the desire for increased forgiveness of missed appointments, understanding fear of being criminalized for the disclosure of drug use, and more. Each of these statements asked primary care providers to recognize the “structural conditions” that impact accessing healthcare.
  8. 不要向我发红:识别成瘾是健康问题。最终集群介绍了医生将成瘾视为健康问题而不是犯罪行为的看法,可以帮助使用物质的人们在寻求护理方面感到安全。

最终,这些焦点小组为改善使用物质的人提供富有同情心的初级保健提供了一个起点。该模型为改善初级保健过程提供了具体的,以患者为中心的建议。

BMC内分泌疾病

营养不良对2型糖尿病的全身免疫和代谢特征的影响

Nutrition has a large impact for diabetes patients and can be linked to managing the condition. Typically associated with overweight or obese patients, this condition is being tracked within malnourished populations and how it affects the individuals’ immunological and metabolic profiles.

发现BMI低的人或患有营养不良的人的血糖,激素和细胞因子参数降低,因此能够管理2型糖尿病的可能性较小。

Malnutrition has been linked to negatively affecting the immunology of a patient and increasing their mortality从感染中。据推测,低BMI会在2型糖尿病患者中改变胰腺激素,脂肪细胞因子和细胞因子,从而改变更严重的风险E形式。覆盖了88名参与者,这项研究发现了与BMI和免疫反应的密切联系。

发现BMI低的人或患有营养不良的人的血糖,激素和细胞因子参数降低,因此能够管理2型糖尿病的可能性较小。因此,BMI也与患者的免疫学参数有关,正常BMI与免疫反应具有显着的正相关。

BMC补充医学和疗法

Do women who consult with naturopaths or herbalists have a healthy lifestyle?: a secondary analysis of the Australian longitudinal study on women’s health

许多澳大利亚人报告说他们咨询自然疗法疗法,但这对他们的健康意味着什么?Steel等。评估了三个年龄群体(19-25、31-36和62-67)中澳大利亚妇女的健康行为与自然疗法的磋商之间的关系。

Through analyzing the Australian Longitudinal Study on Women’s Health (ALSWH), they found that women of all cohorts who had consulted with a naturopath in the last 12 months were less likely to smoke, more likely to report at least moderate levels of physical activity, and more likely to have a vegetarian diet. Additionally, women who had consulted with naturopaths were also more likely to have used marijuana or illicit drugs in the last 12 months.

需要进一步的研究来了解自然疗法与健康行为之间的这种关系,但是这项研究发现了自然疗法的机会支持健康行为并最大程度地减少风险行为。

BMC基因组学

Competitive mapping allows for the identification and exclusion of human DNA污染在古代动物物种基因组数据集

在古代标本中,污染的DNA毫无根据,提出了具有成本效益的测序和解释的问题。识别人与动物DNA之间的污染是在映射参考基因组时能够影响分析的好处。

This work focuses on the most effective method to competitively map human contamination from ancient faunal DNA with reduced losses of data, thus acting as a beneficial tool within ancient DNA research. This was achieved through the sequencing of genomic data from 70 ancient and historical mammalian specimens, including an ancient favorite: the wooly mammoth.

BMC Medical Research Methodology

Epistemonikos:用于健康决策的系统评价的全面数据库

系统评价可以说是最强大的研究证据。但是,随着这些评论的文献不断变得更加饱和,很难确定解决特定问题的相关评论。科学界如何跟上?

代表Epistemonikos项目,Rada等。开发了一个名为的数据库Epistemonikos超过300,000个系统评价,使其成为同类数据库中最大的数据库。使用基于机器的方法选择了所包含的评论,然后由1000多个合作者的网络验证。该数据库是一家免费,多语言和质量检查的“一站式商店”,用于系统评价。

BMC研究指出

What is the size of Australia’s sexual minority population?

Australia’s sexual minority adult population (LGBTQIA+) are difficult to estimate as the Australian Bureau of Statistics does not publish or collect any data on sexual identity. Therefore, this work attempted to provide this estimate and fill the gaps in the latest census data.

将来自多个国家调查和人口数据的数据结合在一起,平均患病率估计了澳大利亚性少数群体人口 - 利用一般社会调查(GSS)的数据以及澳大利亚的家庭,收入和劳动力动态(HILDA)调查。发现澳大利亚的性少数人在年轻人口中较高,并且随后几年进行的调查稳步增加。

发现澳大利亚的性少数人在年轻人口中较高,并且随后几年进行的调查稳步增加。

Proposing a potential cohort effect for this trend, it is suggested sexual identities can be influenced by social attitudes and the legal environment of the time. Younger cohorts have spent their formative years within a time of higher acceptance of sexual identity and the willingness to disclose one’s identity. This cohort effect has the potential to impact future population surveys and the percentage of Australia’s known sexual minority population.

查看BMC系列博客主页上的最新帖子bob娱乐真人

评论