与Olga Golubnitschaja教授问答:预测、预防和个性化医疗

预测、预防和个性化医疗(PPPM)意味着一种新的文化和先进的多专业方法,专注于健康人群和患者的个人需求,为整个医疗系统提供具有成本效益的解决方案。EPMA(欧洲预测、预防和个性化医疗协会)最近发布了关于将医疗保健转向PPPM重要性的指导方针和专家建议。在本次问答中,论文第一作者和总编为电子探针杂志, Olga Golubnitschaja教授告诉我们这个问题的重要性。

您能告诉我们一些关于欧洲预测、预防和个性化医疗协会以及提出这一立场声明的工作组的情况吗?

奥尔加Golubnitschaja教授
奥尔加Golubnitschaja教授

电子探针(www.epmanet.eu),拥有47个成员国(欧洲和全世界),于2008年成立,目的是促进从“unPPPM”范式转变,该范式的特点是干预延迟、无针对性药物治疗、患者用药过量和无效治疗,欧洲和全球范围内的医学科学和医疗保健系统中的预防和个性化医疗(PPPM)。

PPPM具有多方面的优势(理念明确、对患者有利、方式多专业、技术创新大、医疗经济先进等),被认为是未来的医学。

创建2016年EPMA立场文件的专门工作组由积极参与世界领先组织、科学团体和医疗中心的专家组成,他们拥有从传统医学到创新技术、医学伦理、法律和医疗经济等一系列专业知识。

请概括一下你希望在你的立场声明中表达的主要调查结果?

医学的伦理责任是在正确的时间用正确的药物和正确的剂量治疗正确的病人

古代和现代医学提出了几种方法,以最佳的方式进行医疗服务。目前有太多不同的药物名称,经常混淆患者,甚至专业人士。“以人为本”、“个体化”、“分层化”和“精准化”医疗有什么区别?在满足个人、病人、相关专业团体和整个社会的需求方面,除了相应的方法之外,还有多大的潜力?

EPMA专门工作组对这一问题进行了深入分析,随后提出了专家建议,考虑到"疾病护理"和"保健"做法的多方面。本文的表1总结了结论和建议。在全球范围内有效推进医疗保健系统的最佳系统如下图所示。

从“反应性”到“预测性、预防性和个性化医疗”的范式转变
从“反应性”到“预测性、预防性和个性化医疗”的范式转变

为什么这对医疗保健的未来是一个重要的话题?

医学的伦理责任是在正确的时间用正确的药物和正确的剂量治疗正确的病人。然而,好的但空洞的口号是没有帮助的——它们应该是可以实现的,这需要一个可行的方法。

患有实际疾病或潜在疾病的公民需要一种以他们为中心的药物,一种适合其患者个人情况的药物,一种能够预测和预防可能疾病的药物。他们对这类药物的实际分类术语不感兴趣;然而,他们对医学分类背后的原因感兴趣,以欣赏其恢复健康的潜在能力。这是预测、预防和个性化医疗的真正优势:患者了解正在发生什么!

PPPM为当代生物医学的主要伦理问题提供了一个全面的解决方案。当然,一种预测和预防的方法可能意味着一些伦理问题。例如:过度诊断和过度治疗;偶然发现的检测;心理负担和严重的生存选择与疾病传给后代的可能性有关。

因此,PPPM作为向实际或潜在患者提供严肃的道德咨询的最佳医疗合作伙伴发挥着关键作用,以便使他们能够对应采取的诊断、监测或治疗途径作出知情的选择;特别是当这些路径相交于他们必须解决的伦理或存在问题的情况下。

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