诊断和治疗痴呆的指南:补充剂

痴呆症是一个日益增长的公共卫生问题,影响了全球超过3000万人,这一数字预计到2030年,这一数字将翻一番。为该人群提供优质护理是世界各地的医疗保健机构面临的一个问题。

循证实践建议可以帮助医生诊断和管理痴呆症,这可能很困难且耗时。拥有可用的准则最终可以为患者提供更好的护理。

4的成员ThCanadian Consensus Conference examined available evidence to reach a consensus on final recommendations for scientists working globally in the field.A new supplement出版于阿尔茨海默氏症的研究与治疗包含免费到访问背景文件,这些论文支持小组提出的每个建议。

In an入门文章,补充编辑Serge Gauthier解释了所检查的每个主题,其中包括:

神经影像学
The neuroimaging group engaged in a全面评论现有技术的技术。尽管淀粉样蛋白成像的性质极为有希望,但该小组建议不要广泛采用这种方式,直到其在诊断和预后中的作用才能得到更充分的理解。它在认知正常人中的使用尤其充满道德和实践危害。建议关于磁共振成像(MRI)(功能性MRI,MR光谱等)和淀粉样蛋白成像的未来研究方向。

诊断标准
Many changes to the diagnostic criteria for the dementias and prodromal conditions have been advanced in recent years. The推荐定义组国家老化/阿尔茨海默氏症协会(NIA/AA)痴呆症,可能的和可能的阿尔茨海默氏病(AD)和可能因AD引起的轻度认知障碍的诊断标准(NIA/AA)工作组。

疗法
该药理学小组报告说,尽管自2007年上一次共识会议以来,还没有批准使用新的认知增强药理学剂,但现已建立胆碱酯酶抑制剂在严重AD和痴呆症中的作用。认识到中风的发病率增加,并且所有引起与痴呆症患者抗精神病药有关的死亡率,提出了建议基于对个人或其他人的风险和利益的平衡。

知识翻译
尽管需要医生获得可用的循证实践建议,但知识翻译(KT)通常被视为对研究人员的艰巨(即使不是混淆)。KT组简要介绍围绕KT的过程,包括术语和定义,并概述了一些常见的KT框架,包括知识到动作周期以及Parihs和CFIR框架。实际步骤也是规划和执行KT策略的概述,尤其是围绕实施建议的实施。

早期发作痴呆
The early onset dementias (EOD) group recommended a broader differential diagnosis for EOD compared to late onset dementia, as delays in diagnosis are common, and result in an increased social impact that requires special care teams. The etiologies underlying EOD syndromes should take into account the family history and comorbid diseases, such as cerebrovascular risk factors, that may influence the clinical presentation and age at onset. A ‘personalized medicine’ approach to diagnosis should be considered depending on the age at onset, clinical presentation, and comorbidities. This background paper will be published in the补充shortly.

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