与负面健康结果相关的不良童年经历
作为研究人员，我们经常试图找出成年人负面结果的原因。什么因素导致肥胖？心脏病呢？为什么有些人更容易抑郁和焦虑，而另一些人则不是？当然，这不是随机的机会，为什么有些人更容易出现这些结果，而另一些人则不是。
虽然每种结果都可能与某些特定的因素有关（例如，一个人吸烟后患肺癌的几率呈指数级增加），但有一个因素与各种负面结果有关，如肺癌、心脏病、焦虑、抑郁、肥胖、失业、离婚，甚至糟糕的运动表现。
与所有这些结果相关的因素是什么？这个术语被称为“不良童年经历”，简称ACEs。
20世纪80年代，一位名叫文森特·费利蒂的研究人员在加利福尼亚州经营一家肥胖诊所。大约50%的参与者退出了课程，而另外50%的参与者成功地完成了课程。他决定采访许多辍学者，并发现了一个共同的主题：几乎所有人在童年时都经历过某种形式的性虐待、身体虐待或精神虐待。对完成该项目的小组进行的访谈显示，只有很小比例的人报告了同样的虐待行为。
费利蒂最终与同事罗伯特·安达（Robert Anda）合作，对17000人进行了大规模研究。在这项研究中，Felitti和Anda确定了ACE的八个领域：身体虐待、性虐待、情感虐待、父母分居/离婚、人际暴力、监禁家庭成员、家庭精神疾病和家庭药物使用。
不管发生了什么，Felitti和Anda发现一个人的数字经验越多，他们成年后产生负面结果的可能性就越大。基本上，每个人都有ACE得分，范围从0（18岁之前没有不良事件）到8（所有8类不良事件）。
综上所述，所有预防/干预领域的公共卫生研究人员和从业者（如心理健康专业人员、药物滥用咨询师等）一直在努力制定计划，其中1。限制用户拥有的ACE数量，或2个。帮助人们在成年后处理他们的ACE，以帮助减轻其影响。
我们的研究
这就是我们最近的一篇题为“美国儿童不良经历的频率和差异”的文章发表在公共卫生有助于推进ACE领域。在这篇文章中，我们收集了迄今为止最全面的ACEs数据集：来自34个州的211376名成年人。
超过一半（58%）的参与者至少经历过一次ACE。
这项研究有助于明确谁有更高的ACE风险。我们报告了几个值得注意的发现。
- 超过一半（58%）的参与者至少经历过一次ACE。
- 几乎四分之一（22%）的人经历过三次或三次以上的ACE。
- 与男性相比，女性更有可能经历ACE
- 与白人相比，黑人、西班牙裔和多种族的人更有可能获得更多的A。
- 与异性恋者相比，被认定为性少数群体（女同性恋、男同性恋或双性恋）的人更有可能获得更多的ACE。
未来影响
那么这一切意味着什么呢？这项研究有几点启示。首先，我们对ACE的了解越多，我们在预防ACE和减少其影响方面的机会就越大。其次，ACE在普通人群中的分布并不均衡。一些群体经历ACE的可能性更高，这使得他们更容易因ACE而产生负面结果。深入了解哪些群体特别容易受到ACE的影响，对于在处理ACE影响的领域工作的专业人员（如心理健康顾问）是有帮助的。了解哪些群体有较高的ACE暴露可能性将有助于针对这些群体制定计划性反应。
有关ACEs的更多信息（包括ACEs问卷），请参见疾病预防中心（CDC）关于ACE的页面与其他链接和资源。
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