末期肾脏疾病的心血管死亡率远高于一般人群。该人群中矿物质骨疾病的非传统危险因素在较高的血管钙化发生率中起着重要作用，与该人群中心血管疾病和全因死亡率的增加有关。血液透析患者的几项研究表明，使用普通射线照相来确定腹主动脉钙化和心血管疾病的优势。Cho等。最近表明，腹主动脉钙化评分（AACS）是CT严重冠状动脉钙化评分的独立危险因素，并且在血液透析患者中​​的心血管疾病预测因子和预测因子。朱等。结果表明，血液透析患者的腹​​主动脉钙化普遍存在，并且有可能通过使用普通射线照相来预测心血管死亡率。在腹膜透析（PD）患者中没有类似的研究。

一项研究嘛等，本周出版BMC肾脏病，试图检查PD患者中AAC对主要心脏和脑血管事件（MACCE）（MACCE）（MACCE）的谓语作用。这项研究是一项单一中心的，前瞻性的，使用侧腰X射线照相来确定292例PD患者的AAC的研究。患者人群的中位PD持续时间为28.4个月。四分之一的患者患有病史糖尿病，三分之一患有心血管疾病史。平均AAC为2.0。将入学的患者分为低（含义AACS = 0），培养基（含义AAC = 1-4）和高（含义AACS> 4）。随访时间平均为43.6个月，有65个MACCE和84例死亡。值得注意的是，AAC与年龄，PD持续时间，心血管疾病和糖尿病有关。嘛等。观察到上AACS三位数中MACCE和全因死亡率的累积发生率明显更高。

我们是否应该根据这项研究和其他人，通常在末期肾脏疾病患者（尤其是我们的PD患者）中为AAC进行普通的X光片？

我们是否应该根据这项研究和其他人，通常在末期肾脏疾病患者（尤其是我们的PD患者）中为AAC进行普通的X光片？我可能会强烈考虑开始。X射线是一种低成本，无创的测试，可能有助于进行风险分层。那些AAC较高的患者应立即转介心脏病学以预防和评估。需要澄清测试频率和测试的启动。此外，在肾脏移植评估中存在潜在用途。许多移植中心利用非对比度CT作为解决吻合部位的移植工作的一部分。发现通常会促使进一步的心血管疾病测试。这些CT结果可能有助于分类那些需要更广泛测试的人。AAC较高的人可能需要直接去进行心脏导管插入术，以诊断和治疗心血管疾病。 Whereas those with a low AACS might go directly to a stress test or coronary CT. This stratification could eliminate unnecessary testing, prevent complications, and save money.

偶然发现腹部主动脉钙化时，更被动的方法是使用信息。然后，患者可以进行心脏病学转诊或进一步测试。但是，在心血管疾病和死亡率高发病率的人群中，我倾向于在预防中发挥更为积极的作用。