通过技术改善护理?护理人员在痴呆症中使用辅助技术的经验

技术的进步有可能通过辅助技术设备帮助住在家中的痴呆症患者及其护理者。关于看护者(包括家人、朋友和邻居)的经历以及这些技术对他们的影响,我们知之甚少。在这篇博文中,作者新系统综述在里面老年医学讨论研究结果并强调辅助技术未来发展的重要考虑因素。

辅助技术(AT)包括电子药物分配器、机器人设备、GPS跟踪器、运动检测器、平板电脑和可穿戴传感器等设备。这些设备对痴呆症患者及其护理者都有好处:它们让痴呆症患者保持独立、安全感、社交、做自己喜欢的事情,并让护理者提供支持、保持联系和监控痴呆症患者的福利。

我们所做的

作为我们的系统回顾,我们完成了一项综合搜索,以确定对使用AT的痴呆症患者护理者的研究。我们发现了56份出版物,涵盖了50项研究,涉及19个国家的研究。这些研究主要在欧洲和美国进行,一些研究来自澳大利亚、加拿大、以色列、日本、墨西哥和台湾。在这些研究中,通过各种方法收集数据,包括访谈和焦点小组、调查、录像和博客评论。

这些研究涉及2016名护理人员,其中1165名女性和660名男性。护工的年龄从19岁到91岁不等。护理人员主要来自白人背景,其次是西班牙裔、非裔美国人、亚裔和“其他”背景。大多数照顾者是配偶,其次是孩子和亲密的家庭成员。

我们发现了什么

在AT的使用、使用的结果指标和研究质量方面存在很大差异。

研究中描述了84种AT。到目前为止,还没有一致的方法来描述或分类AT,这使得很难找到适合痴呆症患者使用的AT。

AT主要用于休闲和社交活动,支持记忆和定向,提高痴呆患者的安全性和安全感。

最常用的是安全和安保。通道和门传感器、摄像头和电子GPS跟踪器是看护人员最常用的,用于确保痴呆症患者在家中的安全。在休闲和社交活动中,最广泛使用的是电视和图像按钮电话的简单遥控器。电子时钟和日历可以让人知道日期、日期和时间,与电子配药器一起被广泛使用。

AT开发人员和行业合作伙伴应关注与AT需求人员需求相匹配的技术。

在这些研究中,没有一个AT解决行为问题,如攻击性或抑制解除,这在痴呆症患者中很常见。令人惊讶的是,这些研究也没有报告不良事件。

护理人员的经验

当使用AT时,护理人员一般都喜欢使用AT,但他们的使用经验各不相同。护理人员对AT的认知和接受程度、护理人员使用AT的能力以及使用AT时的伦理问题是研究中出现的主要主题。

护理人员认为痴呆症患者呆在家里的能力和他们的人身安全比他们的隐私和自主权更重要。这提出了一些重要的道德问题,因为照护者通常在没有咨询痴呆症患者的情况下购买和安装决定。

在某些情况下,为护理人员提供了额外的个人时间,这一点受到高度重视。护理人员一致认为,痴呆症患者必须尽可能多地参与选择和使用。

考虑和建议

安装AT供痴呆患者使用不是一次性事件,而是一个持续的过程。作为AT用户的护理人员往往难以理解AT并与之接触,因为他们对AT的了解不足、缺乏可用AT的知识、缺乏专业人员的持续支持以及AT本身的设计缺陷。

护理人员必须参与设计、测试和选择AT供痴呆患者使用。还应考虑将多个AT设备集成在一起工作。

我们建议使用以人为中心的标准系统来分类和命名AT设备。医疗保健专业人员在开处方和使用AT之前应该考虑护理人员“解决问题”的能力。AT开发人员和行业合作伙伴应该专注于匹配需要AT的人的需求的技术,而不是被“塑造”的人来匹配可用的技术,并且AT未来的研究工作应该包含一个以家庭/护理为中心的模型。

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