Multimorbidity全球

在老年人中，多病即多种慢性疾病同时存在，随着年龄的增长而增加。因此，老年人同时患有一种以上的慢性疾病是很常见的，这影响了每一种疾病的治疗。在世界范围内，特别是在人口老龄化的国家，多病是一个日益受到关注的问题。以往有大量研究报道，多病与功能下降(即老年人在某些方面或更多方面不能自理)、生活质量下降，甚至可能是更高的死亡率有关，所有这些都与老年人和照顾他们的人有关。除了条件对个人造成的负担外，对这些个人的护理费用也带来了社会负担。

医疗和长期护理保险制度以及日本的这些支出

日本在1961年建立了强制性的全民医疗保险制度。它涵盖了医疗专业人员(如医生、护士、各种治疗师)、诊断测试、处方、手术和麻醉提供的服务。除了全民医疗保险制度，日本还在2000年推出了强制性公共长期护理保险制度。65岁及以上以及40至64岁之间患有与年龄有关的特定疾病的人都有资格获得服务。这不仅包括机构护理，无论是长期住院还是在长期护理机构的短期停留，还包括社区和家庭护理，如成人日托、门诊康复、家庭帮助或家访护理。德国、荷兰和韩国等国家也有长期护理保险。

多病对社会造成的经济负担可以通过医疗和长bob体育手机app下载期护理支出的总和来更好地评估……提供更准确的评估。

健康相关支出的稳步增长一直是人口老龄化国家的一大关切。例如，2016年日本的年度医疗支出约为3720亿美元，年度长期护理支出约为880亿美元。这些数字在过去5年中分别增长了9%和21%。在日本和世界各地，随着社会迅速老龄化，这些支出预计将进一步增加。

多病与支出之间的关系

在我们最近的研究，我们研究了多病与医疗和长期护理支出总和之间的关系，使用了来自日本东京大都会区郊区Kashiwa市的医疗和长期护理索赔数据。人们已经知道，多病与较高的医疗支出有关。我们发现，多病还与较高的长期护理支出有关，因此增加了两种支出的总和。我们的研究进一步表明，综合医疗和长期护理支出比单独使用医疗支出更能评估多病对社会造成的经济负担，提供了更准bob体育手机app下载确的评估。

日本是世界上老龄化速度最快的国家之一，不仅有医疗保险，还有长期护理保险制度。据我们所知，这是世界上第一个检验多病与长期护理支出以及医疗和长期护理支出总和之间关系的研究。由于健康相关支出的稳步增长已经成为许多人口老龄化国家维持可持续医疗体系的巨大威胁，我们的研究结果不仅对日本，而且对全球都有意义。减少多病流行的有效战略不仅可以为个人和社会带来医疗和功能上的好处，而且还可以带来经济上的好处。