这篇博客文章是一系列新文章的一部分LCNTDR收集:新结核病毒控制的科学研究进展，领导的伦敦被忽视热带病研究中心(LCNTDR)。请继续关注Twitter上的最新消息@bugbittentweets和@NTDResearch．你可以在这个系列中找到其他文章在这里．
血吸虫病
血吸虫病仍然是一种地方性寄生虫病，造成很高的发病率，在某些情况下造成死亡。这种寄生虫可以在任何一种肠道中成熟为成虫曼氏裂体吸虫或美国日本血吸虫)或泌尿生殖道(埃及血吸虫)．
世界卫生组织(世卫组织)概述了防治感染(世卫组织学龄儿童蠕虫控制手册)．第一个目标是发病率控制，即实现学龄儿童重度感染患病率低于5%。第二个目标是消除作为公共卫生问题(epp)，当SAC严重感染的流行率降低到1%以下时就可以实现。采用Kato-Katz技术和尿液过滤检测到重感染(肠道血吸虫病≥400 epg(每克虫卵)，泌尿生殖血吸虫病≥50虫卵/ 10 ml)。
治疗指南
世卫组织的治疗指南主要是基于仅治疗通常感染最多的SAC患者(建议MDA目标覆盖率为75%)，以及使用吡喹酮(PZQ)的目标人群中通过大规模给药(MDA)高风险感染的患者。目前的治疗建议治疗囊一年一次的高患病率设置(基线之间的患病率囊≥50%),每2年一次温和的患病率设置基线之间的患病率囊(10 - 50%),每隔三年低流行率设置(< 10%基线患病率囊)。
然而，吡喹酮的供应有限，特别是在感染流行率高的非洲。因此，重要的是探讨使用目前针对SAC(在某些情况下是针对成人)的治疗指南是否能够实现世卫组织的目标。
丙二醛对发病率控制和消除的影响。
在我们的研究我们使用的是基于个人的随机模型，探讨丙二醛(MDA)对小鼠的影响埃及血吸虫并确定了实现世卫组织目前发病率控制和epp目标的可能性。我们使用了两种不同的年龄-强度感染流行率和强度埃及血吸虫(来自Misungwi(肯尼亚)和Msambweni(坦桑尼亚))的数据)，成人感染负担中等和低(图2)。
我们表明，实现世卫组织目标的关键决定因素是感染状况的年龄-强度和基线SAC流行率的精确形式。我们发现，针对SAC只能在所有传播环境下实现发病率目标，而不管成人的感染负担如何。此外，我们发现，成年人的感染负担越高，就越有可能需要将成年人纳入治疗计划，以实现epf。
在低传播环境下，无论感染的年龄强度如何，每3年治疗75%的SAC都有很高的可能性实现epp目标。
在中度传播环境中，实现epp目标的概率取决于感染状况的年龄-强度的精确形式。对于成年人感染负担较低的情况，有可能实现这一目标，但对于成年人感染负担中等的情况，只有将规划扩大到包括成年人40%的MDA覆盖率，才能实现这一目标。
在高传播环境中，我们发现结果取决于成人感染强度的负担和基线流行率。对于感染强度较低的成年人，随机模型预测，在开始治疗基线SAC患病率在50%至70%之间的15年内，可以实现epp。如果我们将SAC的基线患病率提高到70%以上，就有必要调整治疗方案，增加SAC/成人覆盖率和/或将治疗频率增加到每年一次以上。
这篇博文中提到的研究刚刚发表在LCNTDR收集:新结核病毒控制的科学研究进展，领导的伦敦被忽视热带病研究中心(LCNTDR)。收藏已经被发表在寄生虫和向量自2016年起，定期发布新文章。本系列专题介绍了由国家热带减灾战略委员会成员机构及其合作者执行的热带疾病科学研究的最新进展。它的目的是突出国家热带病防治规划为实现联合国可持续发展目标以及支持世界卫生组织《2021-2030年被忽视热带病路线图》中的各项目标而开展的广泛工作。
该项目于2013年启动，目的是为过渡性传染病提供重点业务和研究支持。LCNTDR是一项联合倡议自然历史博物馆,伦敦卫生与热带医学院,皇家兽医学院,儿童发展伙伴关系,科学基金会(以前称为血吸虫病防治行动)和伦敦帝国理工学院开展跨学科研究，围绕新开发战略规划的设计、实施、监测和评价建立证据基础。
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