食品安全——或"所有人在任何时候都能获得足够的食物，过上积极、健康的生活"——是健康的主要决定因素。粮食不安全的成年人(即无法获得充足食物的人)营养不良、肥胖和慢性炎症。也许，粮食不安全与死亡和残疾的主要原因——包括癌症、慢性阻塞性肺病、中风和糖尿病——有关，这一点并不令人意外。

女性遭受粮食不安全的比例更高，性少数群体女性(女同性恋、双性恋和异性恋女性报告同性行为;SMW)可能有更大的风险。SMW因其少数族裔性别和性取向而遭受歧视，使他们无法获得就业、生活工资和社会支持。这些经济资源的系统性破坏可能使SMW面临更大的经济不稳定和粮食不安全等相关问题的风险。

有几种解决办法可以缓解一般人群的粮食不安全状况。在美国，补充营养援助计划(原名“食品券”;SNAP是一个以收入为基础的项目，为参与项目的低收入和无收入家庭提供财政援助。参与紧急援助计划可降低一般人群的粮食不安全状况，并可能是降低SMW地区粮食不安全状况的有效工具。在地方一级，非营利性组织和宗教组织提供紧急粮食援助(例如食品分发处、施粥所)，向有需要的个人和家庭提供实物营养援助，而不论其收入如何。然而，紧急粮食援助与粮食不安全状况的长期减少无关。很少有研究调查性取向对SNAP使用和紧急食品援助的差异;因此，尚不清楚如何利用这些资源来解决SMW的粮食不安全问题。

我们的研究

我们使用的是2005-2014年的公开数据全国健康和营养检查调查(NHANES)，以性取向为依据，调查妇女粮食不安全和粮食援助(SNAP使用和紧急粮食援助)的普遍情况。从7279名女性收集的数据经过加权，得出了美国人口代表性估计。在所有受访者中，90.4%的人认为自己是纯异性恋，5.1%的人认为自己是异性恋，但也报告与女性发生过性关系，3.4%的人认为自己是双性恋，1.2%的人认为自己是女同性恋。

食品不安全

双性恋女性报告的粮食不安全发生率最高

在过去12个月里，超过25%的SMW女性经历了粮食不安全(而只有13.1%的异性恋女性)。双性恋女性报告的粮食不安全发生率最高(27.3%)，其次是女同性恋女性(25.5%)。令人担忧的是，与纯异性恋女性相比，在过去12个月里，由于缺乏金钱或其他资源，SMW的饮食模式被打乱和食物摄入量减少的可能性至少为50-84%。

粮食援助

超过20%的SMW报告称在过去12个月内使用了联邦补充营养援助计划(SNAP，以前称为“食品券”);然而，在完全调整的模型中，妇女使用SNAP的患病率并没有因性取向而不同。这一发现与之前的研究他们发现了SNAP的使用与性取向的差异。

女同性恋者获得紧急粮食援助的比例最高(17.5%)，她们使用紧急粮食援助的可能性比异性恋妇女高89%

在以往关于性少数群体粮食不安全的以人口为基础的研究中，尚未探讨紧急粮食参与问题。在我们的研究中，女同性恋报告紧急粮食援助的患病率最高(17.5%)，她们使用紧急粮食援助的可能性比异性恋女性高89%。然而，报告同性行为的异性恋女性在过去12个月使用紧急食物援助的可能性也比异性恋女性高43%。

减少贫富差距

这项研究是第一批记录SMW地区粮食不安全和紧急粮食援助差异的研究之一。我们的研究结果突出了SMW在获取充足和有营养的食物方面面临的不公平。这尤其令人担忧，因为SMW的食品不安全率增加可能会导致慢性疾病的差异，包括癌症和糖尿病，在该人群中可见。

研究结果表明，需要针对特定文化采取干预措施，以减少粮食不安全差距。一个解决方案是增加SMW对SNAP的参与。通过与女同性恋、男同性恋、双性恋和变性(LGBT)组织合作，公共卫生部门可以利用有针对性的营销和外联，提高对SNAP要求的认识，并在食品不安全的SMW中登记。对于没有资格参加SNAP的SMW来说，当地的解决方案可能包括增加获得社区组织赞助的lgbt特定食品分发处的机会，并改善这些资源分发的食品的种类、数量和营养。

在参考出版物中报道的研究是由美国国立卫生研究院的国家癌症研究所支持的，奖项编号为T32CA229114。内容完全是作者的责任，并不一定代表国家卫生研究院的官方观点。